Наши клиники

Высокочастотная денервация для лечения боли в спине в Томске в клинике «Улыбка»

Высокочастотная денервация является одним из наиболее современных и эффективных методов  миниинвазивного лечения болей в позвоночнике. Применяется для лечения хронических болей в пояснице и шее, включая боль от фасеточного синдрома, люмбаго, ишиаса, межпозвоночных дисфункций диска, дисфункции крестцово-подвздошного сочленения.

Процедура может проводиться под контролем С-дуги или УЗИ. При проведении требуется местная анестезия в области введения электрода. Госпитализация пациента, как правило, не требуется и ограничивается пребыванием в течение 1-2 часов под наблюдением врача. В послеоперационном периоде рекомендовано ограничить физические нагрузки.

 

Суть метода Высокочастотной денервации

В положении пациента на животе, через прокол мягких тканей, вводятся иглы в область места прохождения ветвей фасеточного нерва. После установки иглы через подсоединенные электроды подаются электроимпульсы высокой частоты. Температура нагревания игл при обработке тканей составляет 90°С, что приводит к коагуляции нерва. Длительность оперативного вмешательства составляет 20–40 минут.

Положительный результат в большинстве случаев заметен сразу после проведения манипуляции. Пациент ощущает значительное снижение или полное исчезновение болезненных ощущений. Однако окончательно оценить результативность операции возможно только спустя 1-1,5 месяца, поскольку иногда эффект может быть отсрочен на 4-6 недель.

 

Показания к процедуре:

  1. Артроз межпозвонковых суставов (спондилоартроз, «фасеточный синдром»).
  2. Межреберная невралгия.
  3. Дискогенная боль. Диск, который при радиологических исследованиях кажется нормальным или слегка выбухающим, на самом деле может быть источником значительных болей. После выявления болезненного диска можно использовать радиочастотное поражение для частичной денервации диска либо путем деструкции соединительных ветвей, либо с помощью техники внутридисковой денервации. Кроме того, использование генератора Cosman позволяет провести деструкцию ядра межпозвонкового диска при небольшой грыже или протрузии, т.е. транскутанную дискэктомию.
  4. Боли в позвоночнике и копчике не менее полугода (обостряются после активного разгибания, длительного сидения или стояния)
  5. Нестойкий эффект или его отсутствие от консервативного лечения в течение 3 недель.

 

Преимущества процедуры:

  • безопасность;
  • быстрый период восстановления;
  • эффективность;

 

Метод высокочастотной денервации имеет ряд отличительных преимуществ:

  • Отсутствие рубцов на коже и в области нервных структур.
  • Развитие нестабильности в позвоночно-двигательном сегменте сведено до минимума.
  • Повреждение нервных структур практически исключено, так как используется местная анестезия, и пациент в любой момент может сообщить врачу о своем самочувствии.
  • Возможно применение метода РЧД на нескольких сегментах (дисках).
Противопоказания:
  • ярко выраженная симптоматика невралгии
  • поврежден спинной мозг;
  • генерализованная или местная инфекция у пациента.

 

В таких случаях применяется исключительно медикаментозное лечение.

 

РЕЗУЛЬТАТЫ И ЭФФЕКТИВНОСТЬ

Благодаря миниинвазивности операция позволяет избежать сильных повреждений и минимизировать получение сопутствующих травм. Эффективность процедуры РЧД составляет 85%, а это значит, что боль полностью пропадает. В остальных 15% случаев остается незначительный дискомфорт.

Сразу после процедуры полностью исчезает или значительно уменьшается боль в спине - эффект продолжительный, до нескольких лет.

Если через указанный промежуток времени боли возобновляются, процедуру можно повторить. Данный метод хорош тем, что нерв при проведении данной манипуляции не «убивается» полностью, что позволяет  сохранить его иннервацию и предотвратить разрушение фасеточного сустава в последующем.

Не было зарегистрировано ни одного случая возникновения осложнений после такой операции. Более того, направленность воздействия строго локализована и полностью исключается нанесение вреда организму. К возможным осложнениям при РЧД позвоночника можно отнести лишь дискомфорт в месте прокола, образование гематомы или гиперемии. Но и такие проявления исчезают на протяжении нескольких дней.

 

РЕАБИЛИТАЦИЯ 

После процедуры за пациентом наблюдает медперсонал на протяжении 1-2 часов. Если состояние пациента в норме, его отпускают домой.

Важно! Пациент в течение 1-1,5 месяца должен соблюдать рекомендации доктора. На протяжении этого времени необходимо придерживаться таких правил, как: прием НПВС (2-3 дня) – для купирования дискомфорта в зоне прокола; отказ от физиотерапии – запрещено проведение электропроцедур, массажа, бальнеолечения.

Допустимо применение лазерной и магнитной терапии; ортопедический режим – рекомендуется носить полужесткий корсет; щадящий режим – следует исключить интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, длительные статические нагрузки на позвоночник. Допускается обычная активная ходьба, непродолжительная езда на машине (не больше 40 минут), занятия посильными домашними делами. При несоблюдении этих правил эффект от денервации нервных окончаний межпозвонковых суставов может снизиться.

Помните, что эффект от процедуры оценивается по истечении 2-х месяцев, хотя большинство пациентов отмечают облегчение сразу, однако, в течение 2-х месяцев на уровне оперированного межпозвонкового диска идут процессы рубцевания фиброзного кольца, нормализуется внутридисковое давление.

 

Основные правила по изменению образа жизни для улучшения работы позвоночника:

  • Снижение веса тела! Необходимо стремиться нормализовать вес тела и привести его к идеальному для вашего возраста и роста. Это снизит постоянные перегрузки позвоночника, испытываемые нами в повседневной жизни.
  • Укрепление мышечного корсета! Необходимо регулярно выполнять упражнения для укрепления мышц брюшного пресса, разгибателей позвоночника и пр. Это позволит разгрузить позвоночник за счет переноса осевой нагрузки на мышцы.
  • Регулярные занятия плаванием. Рекомендуемый ритм занятий в бассейне - не менее 2-3 раз в неделю по 45-60 минут. Стиль плавания для поясничного отдела позвоночника роли не играет, при проблемах с шейным отделом позвоночника лучше плавать на спине.

 

Стоимость проведения процедуры радиочастотной денервации в Томске в клинике «Улыбка»  39 000 руб. Записаться можно по телефону 8 (3822) 72-70-80.